《医学实习生手记》：医学僧回忆录 2017/12/18

在上一篇文章中，小编为您详细介绍了关于《《威盛天下》免费试读_闲客随》相关知识。本篇中小编将再为您讲解标题《医学实习生手记》：医学僧回忆录 2017/12/18。

医学僧回忆录 2017/12/18

我叫韩旭，是一名医学生，今年大三，专业是涉外护理。至于当初为什么选择学护理？仅仅因为我是国际护士节那天出生的，感觉冥冥中，命中注定学护理吧，可是，当我学了医之后，我才发现，这世间，除了命中注定必然会死，没有什么是命中注定的。

为什么写这个手记呢？

一方面，在学校学习的过程中，从临床老师的口中，我发现，我们国家普通老百姓医学常识太薄弱，用我们神经内科老师的话来说，就是“比疾病更可怕的是贫穷，比贫穷更可怕的是无知”，很多悲剧都是知识缺乏所导致的，另一方面，我发现，现在市面上医学相关，可以朗朗上手，让没有医学背景的人一看就明白的书籍，太少，不然就是太不专业，然而专业严谨的医学书，怕是除了医学专业的学生、老师能看得懂，其他人看不懂，也看不进去。

所以，综上，我想把我的经验和我从老师、师哥师姐那里学来的经验以及对生命、健康的感悟，用诙谐幽默、简单易懂的语言讲述给大家，让大家，小到生活上感冒发烧腹泻失眠，大到灾难现场，都能知道遇见什么样的情况，该怎么办，不慌张。

说得有点枯燥了，但我希望可以通过我微薄的努力给大家在关键时刻可以提供帮助，可以挽救一个人是一个人，毕竟老师经常说“救人一命胜造七级浮屠”，学医其实欢乐还是蛮多的，让我一时间不知从何说起，介于下个月就要进临床实习，那我就带你们一起，先回忆一下实习之前我在医学院经历的一些有趣的事情。

大一的时候，我最喜欢上解剖课，倒不是因为我多么喜欢解剖和人体结构，而是……教解剖的老师是个男老师，而且还很帅，（哈哈），印象比较深的，关于解剖的事情，其实还蛮多的，细细讲地话太琐碎，先讲些现在，此时此刻打字的时候能想得起来的事情吧。

一个是，第一次进停尸房，我们学校是中医药类大学，对解剖方面的重视度，说实话，没有西医院校的重视度高，停尸房很少，新校区就解剖楼有两三间，当然，至于解剖楼下埋尸体的事情我等下再跟你讲，解剖楼里面特别凉快，我们都说它是阴阴的凉，心理作用吧。停尸房里面的布局和我想象的不一样，我以为我们见到的尸体应该是新鲜的，泡在福尔马林尸缸的那样，然而并不是，是干尸，也不是尸缸，是那种带冷冻的尸柜，和冰柜差不多，说白了，其实就是带冷气的棺材，不过材质是金属而已。

当老师说“我们把柜子打开吧”，老师的语气真的是非常平淡，平淡到极致，感觉开尸体柜子跟拆快递一样，貌似还带着一丝丝雀跃，出于对尸体的畏惧，我们缩在一起，没人敢掀开盖在尸柜上的铁盖子，“哎呦，不要害怕嘛，”老师过来伸手就把盖子掀开，我们吓到嘤嘤嘤噢，现在想起来也是真怂，也不是你想的那样，尸柜一打开就是尸体，不是，尸体被装在一个长长大大的黄色的包里面，“这个是老师给你们做好的尸体”，当时听到解剖老师这么说的时候，头皮上的毛囊都要炸了，“做好的尸体”，真的，医学院里面的解剖教研室的老师一天到晚就是和尸体扎堆在一起，上课的时候，当我们学骨头（就是解剖里面骨学部分），我们都以为拿到手的骨头是模型，解剖老师强调，一定要分清模型和标本的区别，模型是假的，标本是真的，当时我捧着一个人颅骨把玩，吓得我脑仁子一震，有种触犯到他人亡魂的感觉，“其实人死了就是死了，什么也不会留下，”老师经常用人死如灯灭来解除我们对尸体的恐惧，我们学校的尸体大部分是买来的，老师说，现在尸体越来越不好买了，我们就疑问，“那么多自愿捐献供医学研究的尸体呢？”，老师笑笑，说在西医院（其实我很想把这些医院还有学校名字都按实写出来，但是考虑到社会影响问题，还是算了，你们看看我微博的个人信息，猜一猜，也就知道了，很多话不能直说，担心会有什么社会舆论问题）。

你觉得你们手上现在拿到的骨头就是骨头吗？老师问，我们一脸“难道不是吗？”的表情，老师又要说他们的苦劳了，都是我们教研室老师给你们准备好的、做好的，我们很奇怪，骨头有什么好准备的？骨头上面有什么？骨头上能有什么？肌肉组织、结缔组织、筋膜等等啊，老师说，可我们依旧觉得没什么，老师感觉我们好像不领情似的，像男朋友精心给女朋友准备了礼物，女方还不领情、不感动似的，你们知道怎么才能把骨头上的肉和其他多余不要的组织去掉？他问，我们当然是摇头不知道啊，谁知道这个？我们老师，一个是自然掩埋，就是把要用的尸体埋到土里给它自然腐烂，只剩下骨头了再挖出来用，不过这个方法要花很长时间才行，另一个方法就是放在锅里煮，锅里面是一些溶解肌肉结缔组织的药水，然后煮到肉烂了再把骨头捞出来给你们用，“嗯……”一阵怪调的声音，惊讶道：“我的天呐……”，我一想到锅里炖的是人的腿子、胳膊、头什么的，我的脑子都要炸了，可能老师要的就是这种一脸震惊的教学效果，题外话扯一句，我们班的解剖老师原来是医院的手术医师，后来实在受不了医疗事故给心理上带来的压抑和痛苦，才到医学院教书，对比一下隔壁班的解剖老师，我们都暗自自喜，因为，我们班解剖老师帅多了好嘛，而且人也很温柔，画图超级棒，在学校里，他的迷妹很多。

接着说停尸房的事情，我们去的停尸房其实是比较简单的解剖室，其实还有局解和系解（局部解剖和系统解剖），然后，老师看我们个个畏手畏脚的样子，也就作罢，自己把两个尸体柜子掀开，把装着尸体的黄包拉开，第一具是一具女尸，大概七八十岁，因为她是趴在尸缸里面，头没有用东西盖上，我最害怕的就是看到死者的脸，看不到脸我还可以把尸体看作是对生命科学的研究，但是如果看到死者的脸，我会害怕，还好她是趴着的，只能看到她的后脑勺，银灰色的头发里面掺着白头发，老师说她是自然死亡，也就是老死的，老奶奶背很驼，像是背着一口锅一样，她的脊椎从上到下都是被打开了的，以便于我们观察竖脊肌、脊椎和脊椎有关的五条韧带、椎管里面的神经等等，老人家很矮，老师说人上了年纪就是会缩水变矮，我不敢想象，一米六的我估计会缩成侏儒吧。

还没打开另一具尸体的时候，我就嘤嘤嘤着“老师……脸……！”，“盖上喽！”这时候，老师男友力max，简直帅爆，一点都不害怕，另外一具是一位五十多岁，算是比较年轻的男性，他就没有那么幸福了，老师说他是死于消化系统疾病，生前做过胃大部分切除手术，然后老师就把他的胃翻出来给我们看，确实很小，三分之一个手掌心那么大，老师又把他肩胛骨拎出来给我们展示，说是肩胛骨比较薄，生前应该是从事轻体力劳动，我臆想他以前应该是个知识分子吧。

我就记得老师在他身上翻啊翻、掏啊掏、刨啊刨，各种器官、组织，一边扒拉一边解说，让我们戴手套自己感受一下，我没敢，还是怂，但是！但是！我跟你们说一件差一点就让我原地爆炸的事情，就是尸水溅到我嘴里了！是的！溅到我嘴里面了！要命了，我差点无奈到眼泪掉下来！不要问我尸水是什么味道，我不想回忆！

还有一点就是尸体的福尔马林味很重，闻着，我个人感觉和劣质蜡笔的味道比较贴切，而且还特别刺激，不是情感上的刺激，是生理上的刺激，闻着让人流鼻涕，流眼泪，睁不开眼，还很持久，从解剖楼出来，一下午，我闻到的味道一直都是福尔马林味。

最后一点，就是干尸的肉是蜡黄色的，像过年家家户户腌的腊肉咸鸡的颜色，对不起，这样形容大体老师，因为我实在是想不到更贴切的形容物。

我说得应该不可怕吧，可怕的我就不跟你们说了，以免你们害怕，说点有意思的，就是从骨头上分男女和老少，是不是很神奇？

民间传闻说女性比男性少几根肋骨，我现在告诉你，假的假的，男女别说是肋骨，就是全身上下骨头的数目都是一样，当然要在年龄一致的情况下，因为小孩儿的骨头比成年人的多。男女从骨盆（民间俗称盆骨，就是屁股那里）上可以区别，我给你们大致讲一下，不讲深，形态上男人的骨盆，窄一点，长一点，类似漏斗，但没有漏斗那么夸张，女人的骨盆，宽一点，短一点，像桶，然后就是耻骨弓，女性耻骨弓（90°到100°）比男的（70°到75°）角度大一些，因为女性被大自然赋予孕育生命的使命啊。

讲一点好玩的吧，不然你们就要弃文了，但是我拿我的人格跟你保证，如果你弃文，绝对是你的损失，这是我这几年的学习经验，很精练，而且怕你看不懂，完全转换成大白话说给你听，有点医学常识，让你更好地了解你自己，知道你为什么会生病，生什么病，生病了该怎么办，而不是一味地问度娘，生病时候问度娘，你就会感觉你可能是得了绝症，或许见不到明天的太阳了，小傻子。

大一那年的双十一，QQ动态、朋友圈里面都在刷“剁手”的内容，说再买东西就要吃土了之类的言论，说学校这块的土什么味、那块的土什么味，这时候，我们解剖老师就在下面了评论了，让我们不要随便吃学校的土，因为解剖楼下的草坪里面埋了大概三四百具尸体还没挖出来。啊……我要哭了……老师你能不能不要这样……不然你以为解剖楼的草坪为什么一直是绿的？老师说。

说西医院埋的尸体比我们要多得多，得上千具，哎呦，我的脑仁子疼。

还有一次，我室友去解剖楼旁边那片油菜地拍照片，然后踩到一片扁扁的骨头（听她们描述，我猜应该是肋骨），也不知道是人的还是什么动物的，反正吓得要死，两个人顿时意兴全无，面色煞白地飞奔回来。

我也不知道你们对上面的文字接受程度如何，也不知道你们想听哪方面的知识，你可以给我留言或者评论，比如说营养健康方面的（我已经拿到了公共营养师的职业资格证，虽然这个证在我考完的第二年就被取消了，但是知识还是在脑子里的），美容护肤、减肥保健都可以问（我也是有资格证的中医美容师），不然我空讲，也不知道从哪里说起比较好。

然后，大二印象比较深的是药理学实验，其实，大二让我印象深的事情和无奈的事还挺多的，比如让我手抄免疫微生物书的噩梦老师、实验课考试、地毯式提问、接火车式答题等等，简直够了。

药理学实验，就是解剖小动物，牛蛙、大兔子、小白鼠、大白鼠，在学校路上，看见拉着小动物的同学，都要躲远一点，不然就要屏气，那味道是真的钻脑子的骚臭味，经久不散，很反胃的气味。

实验做完所有的动物都要处死，做小白鼠灌胃没处死，但是大白鼠小白鼠要分开放，不然大白鼠会把小白鼠吃掉，实验课老师如是说。

你见过给人做心肺复苏，但你见过给兔子做心肺复苏吗？

我见过。

我们隔壁组的兔子麻药推多了，快要死了，老师就赶紧给它做心肺复苏，快速挤压胸廓，一紧一松，好在救回来了，不然他们组实验就提前以失败告终，浪费了一条小生命。我从个人情感来说，是不支持用小动物做实验的，但是客观上来说，如果你连给小动物做手术都无法冷静应对的话，无法想象你面对人体手术的场景。

我在给大白兔备皮的时候，我的手都是抖的，我那个时候就生怕一不小心剪到我自己的手指。不知道是我，还是别人，碰破了兔兔的颈部小动脉血管，鲜血就不断地从它脖子打开的那个腔里溢出来，我真的是慌了，好在老师立马过来，拿起纱布就填塞，一边还说，害怕什么，碰到小动脉了，有的同学要是真的没办法做，不要勉强。

真的，有的女生是真的没办法接受实验手术课，太血腥了。我记的比较深，因为那节课小兔子的气管切口是我切的倒T口，特别开心。

后来几次的实验课就比较顺利了，胆子也大了，渐渐镇定下来，大家都精神高度紧绷做实验，其实一个手术，最难的不是手术部分，是麻醉，一个半小时的手术时间，光搞麻醉就能搞一个半小时，手术十分钟就搞定了，因为麻醉要推到刚刚好，推多了，兔子就死了，推少了手术没办法做，兔子会挣扎。

话说，我被猪队友扎过，给兔子打的麻药，打了兔子，然后没麻好，我伸手按兔子，她针头朝上，然后，就不小心扎到我，兔子是携带狂犬病毒的，你不知道吧。

扎到我左手食指指关节，肿了大半个月，不能伸直不能弯曲，还很疼，难以想象这些麻药打进兔子血管里带来的痛苦，老师一上课就强调，不要说兔子做完实验，你把它缝起来带走，麻药给它带来的痛苦大于它活着的痛苦，所以一定要处死，不然它也是疼死。

处死就是打空气针，一针下去就结束了它的痛苦。

我最讨厌的实验是大白鼠、小白鼠实验，我实在不喜欢老鼠，太恶心了，唯一提一点的是，做小白鼠灌胃的时候，有不少同学把小白鼠灌死了，倒不是灌多了，而是灌错位置了，该从食管下去的，没从食管下去，反而从气管下去，一针灌到肺里面，小白鼠呼吸衰竭，一会儿就没气了，你别以为这些实验都是好做的，我跟你说，是真不好做，一方面要克服心理障碍，谁都不喜欢以杀生为乐趣，一旦威胁到其他个体生命健康的时候，我想每个人都是害怕的，不喜欢给别人带来伤害，可是不学会伤害，怎么去学治愈？另一方面操作是有难度，而且机会不多，不容你试来试去，成功就是成功，失败就是失败。

还有，最重要的一点，请大家给医学实习生多一点理解和宽容，我由衷地恳求大家，因为后来上中医基础操作和护理基础操作的一段时间，简直是我的噩梦时期，针灸还好一点，针子比较细，扎着不是很疼，学注射那一段时间，我简直想死，每过一周，就要挨一针，不同部位，从皮内（就是皮试针）、皮下（胳膊针）、肌肉（屁股针）、静脉穿刺（打点滴）、采血（胳膊肘）等等，哪儿一项不是我们同学之间互相扎、互相伤害啊，所以，你要知道，我们打的第一针绝不会是在你身上，而是在我们自己身上，所以请你宽容我们的同学，没打上针给她带来的心理负担和职业愧疚感其实大于你的疼痛，她一针没见血，她可能一个星期对打针都有心理阴影和包袱，万望宽容，我们学习的时候挨的针的疼痛大于你们在医院没打上针的痛苦。

我记得我室友给我做静脉穿刺，她足足扎了三针，连着扎，很遗憾，一针没进，反而我一口银牙快咬碎，你无法感受到她拿针头在我皮下和血管之间来回试探所带来的疼痛，还不能缩手，也不能叫疼，打针的人比被打的人还紧张，你一嚷嚷她吓得要死，我只能鼓励安慰她再来一次。

我希望我上临床吧，遇见的人都是善良之人。

今天就暂时讲到这里，我们来总结一下今天你学到了什么，一个是死亡是命中注定的，从你出生开始，其实就在走向死亡，然后是关于解剖方面的知识，最后是动物实验和医技操作方面的知识。

备注：小兔子其实是携带狂犬病毒的，所以不要被它抓到或者咬到。

下一次，我们来说说死亡吧，以及如何去对待死亡，我会很浪漫地给你们诉说我对死亡的理解。

快圣诞了，我许个愿：期望临床上碰到的带教老师可以精明温柔，拜托了。

哦对了，差点忘了说，我是个女生，由于爹妈给取名字太阳刚了，以至于我的名字窝在一大帮姑娘的名字里显得很突出。然后，经常被点名回答问题，以至于我到现在没体验过逃课的滋味……论给孩子取名字的重要性！

如何面对死亡？2017/12/18 晚

今天来讲讲“死亡”这个话题，我不知道大家对死亡抱有什么样的看法，起初，在学医之前，我对死亡的感情是恐惧、害怕还有拒绝的，我只想永生不想死掉，也可能是因为影视剧作把死亡给妖魔化，给我带来的心理阴影。

医院，是一个看尽人生百态的地方，每一天都有人死去，每一天也都有人即将死去。

很多一线的、有经验的医护人员，你可能觉得他们对死亡好像已经麻木了，其实，他们的麻木有一定程度上是在安慰自己。

我们学校二附院神经内科科主任，是个有趣的小老头，很善良的老头，在他身上有很多趣事，我以后再说。小老头很厉害，心地也特别善，病人经常对他说，“要是治好了，我感谢您哎！”，但是，他对病人的口头禅就是：“你不用感谢我，治好了，是你的命，治不好，也是你的命。”

可能我们都是站在健康的阳光下，健康限制了我们对疾病的想象，有的时候，我想不明白，为什么会有人生病，她明明那么善良，又没做错什么，平白无故，为什么要用疾病来惩罚她？

答案，或许就是小老头经常说的那句话：“你的命。”

我们站在健康的阳光下，疾病就像阴影一样笼罩着一群无辜的人，你永远都无法拨开疾病的黑暗去窥探他们内心对死亡的恐惧，多活一天算一天，算是赚了，少活一天，也是命数。

而我今天想讲的是“享受死亡”，（现在临床护理上讲求生命质量和人文关怀，前一段时间那个孕妇在医院跳楼事件，我想，如果那个时候有一个医生或者护士过去安慰她几句，或许就不会发生这样的事情，这就是人文关怀，很多人都说以后看病不需要医生护士了，人工智能可以取代一切，但我想说，你是喜欢一个有温暖的怀抱来安慰你，还是冷冰冰地机器人？个人觉得，医生护士在心理上给予我们的安慰和关怀，是机器人无法取代的，至少我接受不了。）我诗意一下，用泰戈尔的诗来说：“死亡和出生一样，都是自然生命必不可少的一部分。”

当初学习死亡这一部分的时候，老师是给我们个体化教学，就是让学生上讲台给同学们上课，所以我印象比较深，我上的部分是“死亡的分期”，死亡，是一个连续进展的过程，而不是骤然发生。（分为濒死期，一定要记住！这一期是生命的可逆转期，有效抢救，完全可以抢救回来；临床死亡期，大概持续5到6分钟，有复苏的可能；生物学死亡期，死亡的最后阶段，机体发生不可逆的变化，相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败。备注：可以通过尸体腐败时出现的色斑的颜色来判断死者是否为中毒死亡，一般情况下是绿色的，学名为“尸绿”，硝基苯中毒尸斑是绿褐色的。）

生命的陨落，是一个逐步逐步的过程，而不是骤然的消失。

人，在死的时候，最后消失的感官是听觉，所以说，虽然他死了，但是在死的时候，他还是可以听到周围环境里的声音的，那些新闻里说对着已故亲属尸体说话，尸体流泪的事件，从医学上来说，完全可以发生，甚至我们老师强调，在患者死亡的时候提高死亡质量，让他临死以及死亡的整个过程感受到爱，让他感受到他是被爱着的，让他美美的、心里暖暖的离开这个世界，或许他的离开是被迫的、是挣扎的。

我认为，爱和存在，是生命的意义和价值。

被爱着的离开是温暖的，是幸福的，我从个人情感上愿意相信量子纠缠理论，我相信，一个生命的消失，在浩瀚宇宙的另一边，距离很遥远的那一边，是另一个生命的开始。

在浙中医附院（我们老师原来工作过的地方），老师接手了一个女大学生，准确地来说是刚考上研究生，还没等开学，被查出来患有霍奇金淋巴瘤（我记的不太清楚，因该是霍奇金病，反正是血液系统疾病），从查出来，到离开，没到两个月，陨落在一个花季般的年龄里，像是樱花树摇晃，纷纷飞扬的花瓣雨，粉粉嫩嫩，但也孤寂凄凉，可是那个姑娘是带着爱走的，她临死前对我们老师说，只有到快要离开这个世界的时候，你才会发现，你有多么爱这个世界，爱你身边的人、你爱的人、爱你的人。

我相信，她一定活在另外一个我看不见的世界，美美地活着。

提高死亡质量，我希望，市面上的影视剧作，不要再妖魔化死亡，死亡其实和出生一样，都是生命的一部分，无法避免，不可抗拒，就像你的出生，没有人问你，征得你的同意，说你愿意来到这个世界，才给你安排出生，让你来到这个世界，没有人提前给你打招呼，让你做思想准备，死亡也是这样。

就像我前面说的，人，这一生，命中注定的，除了死亡，其他的什么也没有。

迟早都会来的，我希望各位，都能坦然一点，正视死亡的意义和价值，有些没有存在感的活着，还不如有存在的死去，“有些人活着，他已经死了，有些人死了，他还活着。”有多少人死了，不管过了多久，还是被人们惦念，可有的人，即使是活着也没有挂念他的人，这就是爱，是人与人生命之间的纠缠和联络。

这种没有存在的活着和被爱着离开的死亡，到底哪个更可怕？说得残酷一点，就是你活着还不如人家死了的人更有存在感，你觉得是该悲伤还是该难过呢？

尽力去珍惜身边的美好，别浪费了，否则你现在丢弃的，可能是你下一秒后悔万分的，尤其是你父母给你的爱。

所以说，死，就是永远地活在了爱你的人的心里。

一朵花的陨落都是美好的，更何况人呢？

直面死亡的不可避免性，正视它，感悟死亡，你才能发现活着的美好所在，给你一个小方法去稍稍感悟一下死亡，找一个夜深人静的夜晚，没有手机、没有灯光，你一个人躺在床上，幻想一下，你马上就要离开这个世界，你会对你的爸爸妈妈说些什么？交代些什么话？我试过，泪流满面，原谅所有。

原谅，是一种解脱，记恨，是一种枷锁，锁住你的心，让他们的爱进不来，你的爱出不去。

如果说，你恨一个人，你就幻想一下，他马上就要死了，你会发现，他对你造成的所有伤害，在死亡面前，你都可以原谅他，所以嘛，解放你的心，释然吧，你就当他死过一次呗。

不要让自己活得太累，也是对死亡的一种释然，对自己心灵的疼爱，何必非要让自己活在深仇大恨，活在自我构想的怨恨愁苦之中呢？

我说实话，不反对安乐死，目前我们国家对安乐死视为一种违法行径，但是，从生命质量上来说，一个高质量的死亡的价值远大于疾病折磨下的活着，如果说，苟延残喘地活着，我宁愿选择美好幸福地离开，让我爱的人、爱我的人欢聚一堂，围在我的床头，欢声笑语，祝福着我，笑着看我离开，叮嘱我，在那边要照顾好自己哦，说着，我会一直想你的哦。

坦然地面对死亡，不要去畏惧死亡，如果说你对死亡有畏惧，那应该是你对生命还有牵挂和担心，那么就请你珍惜好活着的每一分每一秒，美好、被爱包围着，好好地活着，不要在临死的时候后悔没有好好活过。

如果说，你觉得没有人爱你，那也请你爱你自己，爱自己也是一种爱，还有，我也会爱着你，亦如我爱每一个认真活着的生命个体，所以，请相信，我是爱着你的，不知道你能不能隔着文字和千山万水，感受到一个来自陌生人、一个生命守望者的爱的温度。

希望我可以有幸成为你冬天里温暖，一定要热爱生活哦，因为我们可能一死，就会死很久。

有人问我，在你们学医的人眼里，是不是所有人都有病？

我说，严格地来说，答案是肯定的。

这样说会好理解一些：如果说有人是完全没有任何疾病的，那他就可以获得永生，但是你看见或者听说过，有谁是永生的吗？

不死不生。

今天就先讲到这里，正视死亡，它是自然生命中不可避免无法抗拒的一部分，坦然接受死亡，要快乐幸福，会爱会原谅。

总结一下，今天你学到了：死亡的三个分期，死亡是一个连续进展的过程，而不是骤然发生；死亡的时候，最后消失的感觉是听觉，有什么话，一定要说，他能在弥留之际听到；死，其实就是永远地活在爱你的人的心里。

下一次，我们来聊一聊精神病院里面发生的一些事情吧，笑过之后，可能更多的是怜惜。如果说你有什么感兴趣的，可以给我留言哦，我说给你听。

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