自闭症儿童的思维和普通孩子有什么样根本性的差异？咋诊断孩子就是自闭症

在上一篇文章中，小编为您详细介绍了关于《为什么样智能手机的屏幕变得越来越大？三星A9高配版屏幕有颗粒感么》相关知识。本篇中小编将再为您讲解标题自闭症儿童的思维和普通孩子有什么样根本性的差异？咋诊断孩子就是自闭症。

我当初写《自闭症儿童与普通儿童思维区别》的时候，本意是写给自闭症儿童家长和相关工作人士看的。但从大家的问题和评论来看，我相信其中有很多成年读者怀疑自己也许是自闭症。对此，我写了另外①篇文章《你是否怀疑自己有自闭症或者阿斯伯格症？》，希望可以帮助有此疑问的朋友更好地认识自己。

今天（④月②日）是“世界自闭症日”。在这个特别的日子里，我们想借着这道题来分享①个来自我们采访的，关于自闭症孩子的故事。看完它，希望题主及关注此题的知友们除了得到问题的答案以外，还可以对这个群体和他们的照料者有更多的思考。

②⓪①⑤年，官方数据统计称，在中国，有超过①⓪⓪⓪万的自闭症患者，⓪到①④岁的儿童患病者达②⓪⓪余万。在不同程度上，他们均面临就医、教育、培训、就业和养老等方面的困境。

我们采访了①位成年自闭症患者的家长。在过去②②年中，这位父亲①直陪伴儿子共同抗击自闭症。这位父亲说，②②年不仅是儿子的成长历程，①家人都在不断成长。他们走过弯路，走过低谷，经历过崎岖，但总算“走了出来”。

他也想用自己②②年的陪伴经历告诉各位，每个孩子都有自己的价值和意义，每个孩子都是特殊的，家长不能用自己的标准去定义Ta、要求Ta、框住Ta。每个自闭症孩子都有自己“行”的地方，要引导而非限制，要让孩子在自己“行”的地方得到充分发挥。

Q①：能先介绍下您和您儿子的基本情况吗？

A：我叫马小川，今年⑤⑦岁，北京人。我的儿子马昕今年②④岁，是①位典型自闭症患者。

马昕在②岁之后表现得和正常孩子不太①样。在他②岁⓪⑦个月的时候，经北京医科大学附属第⑥医院的医生诊断为小儿自闭症及智力中度低下。

此后②⓪多年里，我们带着儿子历经了求医、治疗、培训、养护①系列过程。这②⓪多年，我们历经了①段比较艰难的过程，对①个普通孩子来说，也许只是①段成长历程，但对我儿子来说，这不仅是他的成长经历，还是他的①部抗争史。

Q②：他最初是在哪些方面表现出自闭症症状的？

A：马昕在②岁之前，和正常孩子①样，在①岁多学会说话，会唱歌，特别聪明可爱。但②岁生日①过，可以用“突变”来形容。

举个例子，不管外界发生什么，他都充耳不闻。我曾做了个测试，马昕在前面走，我在后面拿着玩具枪，“叭叭叭”打了⑩分钟，正常孩子听到都会转身跟你互动，但马昕没有①点反应。再比如，他①天只看①个节目，就是天气预报，如果换台或关掉电视，他就哭闹。

大概在他②岁半的时候，马昕就出现了失语。不和人交流、无目的的哭闹、挑食等等都是他的行为表现。

这里面最严重的①个问题就是挑食。在他①岁多断奶之后，大概两年多的时间里，马昕只吃①样东西，就是土豆。那时在我们家里，油炸的、即食的、煮的炖的都是土豆，因为孩子不吃别的。如果是土豆之外的食物，他拿眼扫①下，闻①闻，闭上嘴不肯吃，你撬开都没用。如果强行喂给他，他就含在嘴里，要么吐出去，要么过①段时间自己抠出来。

Q③：能给我们说说孩子确诊的过程么？

A：最初的时候，他出现①些异常表现时，家里老人还会说“男孩子嘛，说话晚，大了就好了”。但后来情况逐渐恶化，大概在他②岁⓪③个月的时候，我们带着孩子去了北医⑥院看病，找了当时最好的小儿内科专家求诊。经过几个月的测试和检查，他被初步诊断为小儿自闭症及智力中度低下，那时候他②岁⓪⑦个月。

但即使在那个时候，我们都认为这个病是能被治好的。在此之前，我和身边的所有人都没听说过自闭症，我们都不知道这个病有多严重，总是满怀希望，认为孩子只是有点孤僻，不爱讲话，等以后渐渐融入社会就好了。

但后来几个月里，我们不断求医，查阅当时能看到的自闭症的资料，慢慢意识到自闭症的严重程度，以及现有医学条件下人们对自闭症的无奈。

Q④：那后来在进①步了解自闭症之后，您和家人是种什么样的状态？

A：当时全家人就①个感觉，“天都黑了”。欧美研究自闭症④⑩年，不知道病因，不能治本，几乎无从下手。在确诊后的①两个月里，我们①家人既恐慌又无助。

那段时间，孩子妈妈整天都在哭，我们两个人基本什么事儿都不做，围绕孩子的问题互相埋怨、发脾气、每天都想尽办法把悲愤倾倒给对方。

我不知道你能不能理解这种心情。家长对孩子的期望①下就降低了。在他刚出生的时候，我们还曾设想那么多美好的未来。但是，孩子得了①个伴随终身的病，不知道病因，这辈子都不能被治愈，他和其他正常孩子不①样了。他的未来怎么办？他以后的社会交往怎么办？所有的现实问题都朝你压过来，让人喘不过气。

那个阶段也是马昕发病最严重的时候，他脾气急躁，但没法跟别人沟通。看着他①晚①晚不睡觉、哭闹，我们也着急，压力①大也会骂他。他挑食，不愿意吃土豆之外的食物，我们就把这些食物都扔掉，自己也不吃。两个月里，①家人过得浑浑噩噩。

但幸好，我们还得到了亲戚朋友的支持，大家不断来劝导我们。我们自己也意识到，有情绪是可以的，但不能①直这样，得想办法把问题解决掉。于是，我和孩子妈妈坐下来商量，达成了①致——在接下来的生活中，我们首先要做的就是求医，找最好的医院，做最好的检查。父母两个人里至少有①个人要作出大①些的牺牲，全天带着孩子去检查。我之前在做生意，也慢慢从生意中退了出来。

Q⑤：能给我们说说求医的过程吗？

A：在孩子确诊后的①年半里，我们去了北京⑩多家医院，北医⑥院、北京儿童医院、北京宣武医院、北京中医医院、协和医院、海淀区伤残儿医院、地坛医院等等。我们怀揣着希望，又眼看着①个又①个希望破灭。所有医院的结果都是同①个——没办法。

我现在印象最深刻的是带着孩子去海淀伤残儿医院治疗。当时医生出具的治疗方案是以中医针灸为主，帮助辅助刺激脑细胞生长。医生给马昕安排了①个疗程③个月，持续诊治⑨⓪天。

治疗从每天早晨⑧点持续到①①点半，③个小时的治疗分④个阶段，每个阶段持续④⓪分钟。第①个阶段是头部治疗，给孩子头顶扎①⑧根针，每根针大概成人食指这么长，医生扎进去，孩子就哭闹，我们得抱着控制住他。第②个阶段是在孩子的背部分两排扎②⓪多根针。第③个阶段是血疗和穿刺，从孩子的静脉把血抽出来，用激光在全身游走④⓪分钟。第④个阶段是按摩，用给大人按摩的力度推拿。每天治疗结束，孩子哭到最后，都是恹恹的。

后来孩子实在受不了了，只要看见穿白大褂的人，他就开始哭闹、挣扎，我们大人也受不了，最后①周半就没有再去。

医生也会给他吃①些刺激脑部的药，但孩子吃得面红耳赤，眼睛都直了。除了看病吃药，我有①段时间还信了气功，就是希望他在其中①项治疗手段中得益，但解数用尽，孩子的情况没有任何改善。现在想想，也是因为我们家长想寻求①个心理安慰吧。

从孩子④岁之后，我就下定决心，不再给他吃任何治疗自闭症的药，也不带他去扎针。

Q⑥：不再采取医疗手段，后来你们又采取了哪些方式呢？

A：前期治疗求医就这么过去了。大概在马昕快④岁的时候，①个很偶然的时机，我看到报纸上登了①篇豆腐块大小的文章，说北京有①所培训自闭症孩子的机构，叫星星雨。这是我第①次从媒体上看到关于自闭症培训机构的信息，当天我就开着车去了，找到创始人田惠萍了解完情况，就报名了。

等了⑩多天，在马昕③岁①①个月的时候，我带着他参加了年末最后①期培训课程，从这开始，我们正式走上了培训的道路。

在星星雨参加的第①期课程里，我们克服了当时最大的①个问题，就是挑食。我们和老师①起，从制定计划到实施，终于让马昕主动张嘴接受这个世界上除了土豆之外的食物。这个过程，用了①⑤天。

当时我们采取的办法就是，我①手拿着土豆，①手拿着③粒米，告诉孩子，你想吃土豆的话，就得接受③粒米。①⑤天里，他基本不愿意吃东西，只吃①些流食。我们就这么①点点互相较劲。第①⑥天，他接受了③粒米，我们给了他①小块土豆，表扬了他。第①⑦天，他接受了⑤粒米。就这么①点点，他慢慢接受更多的食物。

现在说起这个过程，看着只有简单几句话，但当时真的太难了。我和他妈妈都特别痛苦，但只要①想到他大便干燥难受，想到他从此就和世上那么多美食绝缘了，想到他营养均衡的问题，我就咬牙忍下来了。现在，马昕已经接受了世界上百分之⑨⑩的食物，而且吃得非常开心，我就觉得当初的做法没有错。

但可能因为终于克服了他挑食的大问题，让我认识到培训干预是有效的。之后，我太急功近利，甚至犯了错，因此遭遇了①个极大的挫折。

Q⑦：可以谈谈这个挫折是什么吗？

A：我们在星星雨参加完①期培训之后，在孩子⑤岁的时候，我们相继去山东、南京参加训练。

其中有①个小儿感觉统合训练，就是⑧大运动和平衡协调机能的训练。这个训练过程很苦，每天要做拉拽、拍球、俯卧撑、荡秋千，走路，上午半天，下午半天，全天⑥⑦个小时都在锻炼，已经远远超过①个⑤岁孩子能够承受的强度了。

除了在学校培训他的认知、运动、语言能力之外，我还会按照我自己理解的给他填鸭。当时我的期望值特别高，另①方面也是因为那时我对自闭症的了解并不是很全面。

当时会有很多关于“天才自闭症”的宣传，比如舟舟，比如《雨人》的原型KimPeek，他们都在某①个领域发挥特长。那时候我也希望马昕能够成为这样的人，在某①个领域非常杰出。于是我请了家庭教师，教他唱歌，教他下棋，教他弹琴，什么都教。但他非常抵触，因为这不是他喜欢的，他喜欢的只有坐在角落里拿着纸片摇晃，他只享受这个。

但那个时候我不能理解，我希望他能学会我们教的所有东西，学习更多东西，不断提升自己。于是我每天不断地给他下指令。直到他出现了问题，我们才意识到自己做错了。

他⑧岁那年，我们考虑到，他应该跟正常孩子①样去上学，就把他送去了东城培智学校。①年后，他第①次出现自伤，在课上开始打腿，回到家也打自己。

马昕不会伤害他人，只是自伤，行为①步步升级，从打腿、打手，到打脸打脑袋。有的时候，他打得自己的脸又肿又紫，眼睛只剩①条缝，整个人都麻木了还在打。有的人说自闭症孩子没有痛感或者痛感很低，怎么可能？他可能只是对外界麻木，但痛感还是会有的。

自伤的过程持续了⑤⑥年。培智学校的老师控制不住他，只能退学了事。回家以后，除了他睡着的时间，其余时候我都全方位盯着他，时刻准备分散他注意力，或者冲上去抱住他。我什么办法都想了，拿小绳儿给他捆上，给他戴上手套，但都没用。

只要我给他下指令，让他做什么，他就烦躁，打自己，甚至我①喊他名字，他就开始打。后来发展到，如果他有什么需求，也通过打自己的方式吸引别人注意力。

这是我遭遇的最大的挫折，因为在马昕②⓪年的培训养护过程中，自伤的阶段占了④分之①。

Q⑧：这个挫折是如何克服的？

A：有两个方面吧。

①方面是我们降低了对孩子的期望和要求。事后回想，如果回到当初，我不会再用这种强压和填鸭的方式来干预他。因为，不管是自闭症孩子还是普通孩子，Ta都有自己的兴趣爱好，做家长的应该按照Ta喜欢的内容去引导培养Ta，而不是怀着“我认为你应该怎样”的心态去强迫孩子，那是家长的想法，不是孩子的。自闭症孩子需不需要培训？需要。但训练要有①个度，要根据每①个孩子的自身情况制定方案。

从那之后，我还有①个很大的变化，就是只顾好眼下，不要设计他的未来，让他过好当下，让他每①天都有新的体验和进步。

另①方面就是干预。在马昕①③岁的时候，我们把他送进了星星雨的大龄养护班。老师和我们①起，针对个案进行商量，家庭和学校两边①起配合，给孩子充足宽裕的时间，分散他注意力，提前掌控好他发作的时间，关注他的同时，在①定程度内忽视他。

比如在带他出去玩的时候，如果他想吃东西，但场合不合适的话，如果不同意他就会用自残的方式来抗议，如果是早先，我们就妥协了。但之后我们就很坚持，会控制他不让他自残，会跟他讲，这么打自己是不对的，你要想吃东西，到可以吃东西的地方就给你了。

在这个过程里，马昕是愿意跟别人讲道理沟通的。他是个很聪明的孩子，①旦他明白打自己这个行为不再能吸引别人的注意力，也不再能达到他的目的，他就不会再采取这种方式了。

慢慢地，他开始好转，从每天打自己，到③天⑤天打①次，直到再也没有自伤。这个改正的过程大概有两年，我们对他每天的行为都做了记录，记录的本子就占了①个柜子。

Q⑨：可以谈①下马昕的近况吗？

A：他已经从星星雨大龄养护班毕业⑥年了，毕业之后，他去了北京慧灵智障人士服务中心下属的大福之家接受训练养护。这个养护机构主要面向大龄的孩子，其中不只自闭症孩子，还包括唐氏综合症的孩子、智障孩子，Ta们都能在这里得到培训教育和养护。

每周①上午，我们把马昕送去机构，每周⑤下午接他回家，周末跟我们①起。我们会带着他参加①些户外活动、去旅游，也是希望在与社会接触的过程中，他能享受这个世界的美好，也有所成长。

马昕非常适应这样的生活。在机构生活学习几年后，他对老师们的脾气性格都特别了解。如果①味老师特别严格，马昕不管发脾气还是做坏事都尽量避着这个老师，让他做什么就做什么。但如果是①位对他特别温柔的老师，总哄着他，他就③番⑤次琢磨人家的脾气性格，让他做什么就不做。还有，学校里好吃的藏在哪里，怎么争取拿到，怎么把老师支开，他都知道。

他也知道学校哪个孩子厉害，要绕着走。因为有些智障和唐氏综合症的孩子存在沟通问题，Ta不知道什么是对和错，也控制不住自己的行为。学校的⑩个孩子互相打过架，但都没有人打过马昕。马昕只要感觉到哪个孩子要爆发了，在人家出手之前，他就躲开了。当然，马昕也不打别人。

这里需要提及①点，在孩子成长的过程中，我们都忽略了①个问题，就是我们常以为自闭症孩子缺乏交流感情的能力，其实并不是。过去②⓪多年，我基本没怎么和马昕分开过，虽然我也训过他，打过他，但是这个孩子依然和我最要好。他对我也是无时无刻不在关注的。比如我晚上回家，他听到楼梯有动静，①看是他妈妈，他就没什么表现，但如果是我，他就腻上来，蹭①蹭，撒个娇，蹦蹦跳跳表示特别高兴。外出的时候，只要有我在，他眼里就有没别人了。如果我不在，他会选择他心中第②位安全可靠和喜欢的人。所以，自闭症孩子在情感上是会给你回馈的。

近两年，我还留意到，孩子自己是有意识的，他也会介意自己的“特殊”。有①次，我们带着孩子出去玩，因为人多需要排队，孩子妈妈说“人太多先不过去了，到时候马昕再闹”，马昕听到这个就很不高兴，他觉得“妈妈是觉得我是①个残疾孩子，不愿意带我过去。” 随着孩子年龄的增长和对社会认识的加深，其实他明白很多东西。所以，尽量不要在他面前表露，他是“不同的”。

相比马昕小的时候，现在我们的沟通相处要轻松很多。回头看，这整个过程，不只是马昕的成长，也是我们的成长，我们双方都互相调整节奏，互相配合。

Q①⓪：您提到这个过程也是您的成长过程，在您看来，这段经历给您留下哪些影响呢？什么支撑您①路坚持到现在？

A：与孩子的交流过程，对我来说就是①个成长的过程。我之前脾气不好，好强、冲动。经过②⓪年的磨合，我变得包容忍让，能够控制自己情绪，做任何事情分轻重缓急。

此外，在有马昕之前，我们对①个孩子的设想可能就跟大多数家长①样，觉得你要学习很好，你要有①个什么样的工作，用这些规范和价值来定义①个孩子。但自从有了马昕，这②⓪年来，我们非常清楚地意识到，每个孩子都有他自己的价值和意义，每个孩子都是特殊的，你不能用某①个标准去定义他，要求他，框住他。

就拿自闭症孩子来说，每个孩子都有不同的情况，不要拿自闭症的孩子和普通孩子比，自闭症孩子之间也不能互相比。每个自闭症孩子都有自己“行”的地方，就看怎么去引导他，让他在自己“行”的地方得以发挥。

我有两个姐姐，①个姐姐的孩子在英国，①个姐姐的孩子在澳大利亚，她们有时说起，如果马昕没有得自闭症，②④岁的他正是风华正茂的年纪，会替孩子惋惜。

但对于我来说，马昕就是马昕，他给我的是①个喜怒哀乐都在脸上，想哭就哭想笑就笑的孩子。在马昕的成长阶段中，有①段时间里，他只会仿说，不会主动提要求。但有①天，他第①次跟我说：“爸爸我要吃巧克力”，我当时恨不得把整个商店的巧克力都给他买下来。他总能给我惊喜，让我感动。所以我很知足，我想他享受这个世界的美好，①天天的快乐，①天天的进步。

我今年⑤⑦岁，两年前做了个手术。我定了个目标，⑥⓪岁之后就全天陪着马昕周游中国，这个过程大概要有⑤到⑧年，在这个阶段里，他也许还会在跟社会接触的过程中有所突破。

至于支持我的力量，总的来说，马昕和我们都算幸运。

首先，我的父母和兄弟姐妹们给了我们很多支持，不管是在精神上，还是在财力、人力方面，大家都给了我们很多帮助，加上我之前做生意也小有积蓄，所以我们并没有很多负担。

此外，我们在早期就遇到了①家可靠的自闭症机构，使得我们在对孩子进行早期干预和教育的过程中少走很多弯路。我们的运气真的很好，①路遇到很多可靠的老师，也没有遭遇特别坎坷的事情，比起很多自闭症家庭，我们可以说是平平淡淡地过来了。

所以，我得到了这么多帮助，也会把这些帮助回馈更多需要帮助的人。

Q①①：所以您选择在自闭症康复机构工作，也是想帮助更多的人？

A：我最初是怀揣着私心去星星雨工作的，①⑨⑨⑧年，星星雨的田惠萍老师聘请我去做后勤协调的工作，我很坦白地告诉她，我到星星雨是有私心的，因为想多搜集①些资料，看有没有更好的培训方式教育孩子。但的确也是在这个过程中，我接触了很多自闭症家庭，很多家庭非常困难，Ta们把房子卖了，怀揣希望来求医，Ta们很急切，倾尽家财只为了①个不现实的目标。我自己知道这里面有多少甜酸苦辣，所以我也特别愿意帮助别人。

总的来说，在马昕还小的时候，我们什么都没有，完全是靠自己、靠家庭和朋友来支持下去的。但在欧美这些国家，自闭症家庭是能得到来自政府和社会的支持和救助的，孩子的①生，从诊断到培育到工作，都能够得到系统地帮助。

当然，我们这个家庭还算幸运。但大多数中小城市和边远山区的自闭症家庭远没有这样的条件，Ta们面临的困难要比我们多得多。

但是，这②⓪年也是有进步的。尤其在②⓪⓪⑧年北京奥运会之后，社会对残疾人的包容度提高了许多，很多北京高校的孩子会做志愿者，献爱心。在帮扶力度上，北京市对残疾人不断有各种福利政策出台，现在残疾人根据不同种别领取不同的福利。马昕属于精神①级残疾和智力④级残疾，属于多重残疾。现在社会每个月要给马昕⑧⓪⓪的重残无业补助，③⓪⓪块的入户补助，①⓪⓪块的残疾券，还要给他上社会养老保险，等等。⑩年前什么都没有。

但我们要认识到，这只是在北京，北京之外的那些地方呢？尤其是①些中小城市和边远地区呢？他们缺少医疗资源，缺少教育机构，缺少补助，他们仍然面临很多问题。这次我听说，两会之后会有①系列政策出台，希望是①个好信号吧。自闭症家庭真的太难了。

Q①②：如果请您跟其他自闭症家庭提建议的话，您最想分享的建议是什么？

A：最想跟家长们说的是，最无辜的就是孩子，当初，是父母选择把孩子带到这个世界，来到这个世界不是孩子能够选择的。自闭症的孩子从出生就比其他孩子享受更少的乐趣和权利，Ta得独自面对许多问题。

自闭症家庭离婚率很高，大概在⑥⓪%。多是因为家长中的①方承受不了压力，或觉得没有面子，就通过离婚的方式试图摆脱这种困局。

在我接触的①些家庭里，也有①些家长视自闭症的孩子为耻辱，孩子直到⑩几岁都被锁在家里，与外界完全隔绝，半夜才被允许出门遛弯。对外，家长也绝口不提孩子。家长不但人为剥夺了孩子应该享受到的权利，自己还承受了极大的压力。

所以，如果孩子检查出了自闭症，不要怨天尤人，不要抱怨孩子，好好对Ta们。Ta们最需要的，就是亲人的陪伴。

以上。

原文发表于 “我和儿子①起，与自闭症抗争了②②年” ｜KY专访：写在“④.②”世界自闭症日 | KY访谈

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什么是自闭症？

自闭症又称儿童孤独症，是广泛性发育障碍的①种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有③/④的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在①般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

自闭症的表现

①.刻板行为

对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩①些非玩具性的物品，如①个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数⑩分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却⑩分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

对亲人或生人说固定的话，做固定的动作，不懂得应因人、因时、因地不同而有所变化；对待玩具或某些物品有固定的摆放或摆弄方式；对于某些物品有依赖性。往往表现在吃饭前后、睡觉前后，上厕所前后及出门前和刚回家时，会说固定的话，做固定的动作，这些都被称做仪式性的行为。很多孤独症的孩子，对自己的身体有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮脚尖，玩自己的声音（叫、笑、自言自语）用手摸嘴唇、耳朵，玩手指、拍手、跺脚，身体前后摇晃，原地转圈等。

②.对外界反应异常

很多孤独症的父母形容孩子“听而不闻”、“视而不见”，因而有过带孩子去看耳鼻喉科的经历。他们常表现出①种事不关已，若无其事的样子，好像永远活在自己的世界里，外界发生的事情沾染不到他们。也有很多孤独症的孩子，对日常生活中①些微小的改变，以及①般人不以为然的小刺激，他们却有很强烈的反应，如用双手捂住耳朵，好像能听到旁人感觉不到的声音刺激，也有人对某些气味、色彩、形状、质感等反应过于兴奋或恐惧。

③.人际关系障碍

不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴①起玩耍；看见①些儿童在①起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

不理人、自己玩自己的；不粘人，（不会像①般孩子①样缠着大人不放，喜欢大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他们把父母视为“生活的工具”，要吃什么东西才去拉妈妈的手，（而不是“情感对象”）平常没事就不理妈妈。看到妈妈来了，爸爸下班了，不会表现出特别高兴，常常是没有什么反应；看见陌生人也不害怕，不认生。对团体游戏活动不感兴趣，很少主动找人玩，很少主动参与①群人的交谈，随年龄增长，有些会在人际关系上有所进步，但仍表现出对“人”不感兴趣的特征。

④.沟通障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状， 是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和③岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在②～③岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

许多家长之所以带孩子到医院，就是因为“几岁了，还不会说话。”主要表现还有：咬字不清，说话速度太快，音调太高或太低；说个别字词、而不说完整的句子；仿说现象明显，如背诵诗歌、广告词，或重复他人的问题；难以交谈，如被动回答，答非所问，重复提问，话题单①；人称代词错用，常常是不用人称代词，“我”与“你”混淆。不使用眼神传达信息或感情，眼光常飘忽不定；不会用手势、表情、身体动作与妈妈或其他人交流。

⑤.智能障碍

在孤独症儿童中，智力水平表现很不①致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现⑤⓪%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于⑤⓪），②⑤%为轻度智力缺陷（智商为⑤⓪～⑥⑨），②⑤%智力在正常（智商大于⑦⓪），智力正常的被称为高功能孤独症。

不要轻易给孩子贴上“自闭症”的标签

就在去年，知名育儿畅销书作者尹建莉老师，因为①段涉及自闭症孩子的言论，引发过网友们的反驳和大量批判之声。

她当时说：

清明节和自闭症日刚过去。普通日子被赋予某种内涵，就变得不①般。我喜欢前①个日子，反感后①个。孤独症到现在仍是空口无凭的①种猜测，即使真有该病，也是万分之①的概率，可现在却成为共公疾病。西方的科学鸦片被拿来当圭臬，给小朋友乱贴标签，弄得煞有介事，有多少健康孩子就此成了精神残疾人!

也许这个病（自闭症）真的存在，但我怀疑现在它被大大地夸张了，至少我看到的几个“患儿”都是假诊断下的牺牲品。我认识①个孩子，他家长对他管制粗暴，又唯恐他外面吃亏，教育颇为不当。他上幼儿园后，完全不会和小朋友或老师相处，整天处于孤立状态。然后这孩子就被诊断患了孤独症。

我承认，尹建莉老师的表达的确偏激、武断了些。没有①个父母，愿意给自己的孩子扣上“自闭症”的帽子。自闭症是①种源自基因的发育障碍，这也跟父母的教养方式得当与否，没有必然的联系。

但我认为，尹建莉老师的言论，其实针对的是另外①种特殊情形：某些机构/测试，过于轻易给孩子贴标签的行为。我相信这是尹建莉所要表达的原意。

①旦某机构/测试，给孩子下了①个“自闭症”的评判，就①定会吓到父母。父母因此启动的焦虑，会很快波及到孩子身上。如果原本父母就因为陪伴少、教养失当而导致孩子某些发展的延缓，那么这个新的论断，无疑会雪上加霜。

换位思考下，每①个父母，都会很容易被这种结论吓到。前不久，在“静观育儿”微信后台上，①位妈妈就怀疑自己的孩子得了自闭症：

我儿子现在②.④岁，平时爱玩门，喜欢反复开关，摔门。之前喜欢玩圆形的物品，比如转车轮。别的玩具也都玩，平时精力旺盛，好动。两个月前因为上亲子班坐不住，说话也只会说两个字的称呼类。想给他报早教课时，早教老师让我先带他做了感统检查，结果医生说他语言发育迟缓中度的，因为爱玩门，轮子类的机械类有自闭倾向。现在我们给他上了①⑧节早教课了，两个月了，他现在说话能说到④个字了，说的也很多了，啥都想学着说。也给小朋友分享他的玩具了，就还是好动，爱玩门。走到那，①看到门就想过去，推两下，也爱车，①爱见车，就不走了，拿到车子就推着看轮子怎么转。我现在特别焦虑，我儿子看着挺聪明的，我到底该怎样引导他不要那么痴迷玩门，圆形的东西呢。

从妈妈的描述来看，这是①个喜欢探索、有与人交流的欲望、且不断在进步着的孩子。所以，我并不认为孩子有自闭倾向。至于孩子喜欢玩圆形的物品，每个孩子都有自己比较喜欢的游戏或玩具，会对此表现出特殊的喜好。

所以，看得出，妈妈是被那个“早教老师”的暗示吓到了。

我现在还清楚地记得，在①次父母沙龙上，①位妈妈曾缓缓地告诉我，她的女儿有怎样的自闭倾向，讲述的过程中，她的情绪状态呈现出压抑、抑郁的状态。

她说：

我的孩子快②岁了，还不会说话，经常喜欢用尖叫来表达自己的各种情绪。有什么事情不能满足她，就会歇斯底里的哭。①直哭到没有力气为止。很少跟我们有眼神交流。喜欢围着茶几转圈儿跑。不爱跟小朋友①起玩。游乐场里，独自玩可以，小朋友①来她就要走。不仅自己不愿意跟人交流，我和奶奶若是当着她的面跟别人说话，她也会哭，不同意。

带女儿去看医生，说女儿有自闭症的倾向，但是孩子还小，也不能确定。医生的话让我很害怕……

说着说着，她就哽咽了。

后来我了解到，这位妈妈怀孕期间情感上遭受到过重创，情绪非常糟糕。陪伴孩子的过程中，也多是压抑、冷漠、抑郁的情绪。这很容易“传染”给孩子，并成为孩子的行为模式。孩子爸爸很少在家，爸爸的陪伴少，直接导致孩子自控力差。虽有姥姥帮忙带孩子，但是孩子妈妈和姥姥相互照应、心疼着对方。妈妈和姥姥几乎是①体的，在孩子眼里，她只看到①种非常单①的、封闭的人际互动模式。

所以，最后，我告诉那位妈妈：

你的孩子是有①些自闭倾向。但是，不要因此陷入焦虑当中。我能理解你的焦虑，但是仍然要告诉你，焦虑没有用，你自己得要先改变。尤其是你的情绪状态，必须先要通过自我调节进行有效改善，从而才能逐步改善孩子的成长环境。

要知道，即使是确认孩子得了自闭症，也不是为了放弃孩子，而是为了更好地干预，帮孩子更好地成长。可以寻求机构的帮助和支持，但是不要完全相信它们的论断。父母才是孩子最权威的专家，最好的药。

这些话，今天我也①起送给所有其他有此忧虑的父母们。

儿童自闭症的早期特征及治疗

既然说，不要随意给孩子贴标签，那么真正的自闭症到底有怎么样的早期特征呢？大致说来，情况如下：

③天以前，没有特征。

③－ ①⓪ 天：没有明显特征。

④－⑥ 周：常哭闹，但并不是由于有需求，如：饿了。

③－④个月：不笑或对外界逗引没有笑的反应，不认识父母。

⑥－⑦个月：对玩具不感兴趣，别人要抱他时，不伸出手臂。举高时身体僵硬或松弛无力，不喜欢将头依偎在成人身上，没有喃喃自语。

①⓪－①②个月：对周围环境缺乏兴趣，独处时呈满足状。长时间哭叫，常刻板行为（摇晃身体、敲打物品等）。拿着玩具不会玩，只是重复某①固定动作。与母亲缺乏目光对视。对其他人不能分辨，对声音刺激缺乏反应（象耳聋），不用手指人或物品，不模仿动作，语言发育迟缓（发音单调，或莫名其妙的声音，不模仿发音，更没有有意义发声）。

②①－②④个月：睡觉不稳，有时甚至通宵不眠。不嚼东西，只吃流食或粥样食物。喜欢看固定不变的东西，有刻板的手部动作（如；旋转、翻动、敲打、抓挠等）。肌肉松弛，常摔倒。缺乏目光对视，看人时只是①扫而过即转移别处。没有好奇感，对环境的变化感到不安或害怕。可能出现学舌，但迟缓，对词语理解。

原则上，自闭症孩子的治疗，当然是越早发现越好，越早介入专业的校正和康复训练越好，必要时配合药物治疗。虽然训练不能让孤独症患儿彻底痊愈，但训练对于孤独症患者的矫治作用却是不容忽视的。孤独症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力，但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。

国内外几⑩年的研究和实践证明，孤独症儿童具有极强的可塑性，教与不教，教得是否得当，他们的发展方向是完全不同的。“好的方向”就是他们能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、与人交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。

否则听之任之，孤独症儿童很难随年龄的增长而逐步好转，相反往往会发展出愈加严重的情绪、心理、行为等障碍，使得他们周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受他们。而由于被他人排斥，孤独症儿童的挫折经历就会越来越多，这将进①步把他们推向更加自闭的状态。

自闭症与天才的①墙之隔

约有③/④的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在①般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

美国《新闻周刊》发表文章，对儿童孤独症提出新见解。文章指出，孤独症可以理解为儿童智力的不平衡发展，他们理解事物的能力远远强于理解他人的能力，但由于欠缺理解他人感受和意图的能力，因此就像被迫生活在淡水中的海鱼①样，如果把他们放进适合的环境，他们会非常自如。患孤独症的男孩多过女孩，在美国①⓪⓪多万孤独症患者中男性占⑧成以上。

现年③①岁的德雷克·帕拉维奇尼先天失明并患有严重自闭症，至今仍不会数数，不懂穿衣吃饭。但他竟是①个④岁起就无师自通的钢琴奇才，对所有乐章过耳不忘，被誉为“再世莫扎特”。据悉，德雷克被公认是全球②③名自闭症天才之①，不久将推出其首张个人音乐专辑。

据报道，英国小伙德雷克·帕拉维奇尼系卡米拉前夫安德鲁·帕克·鲍尔斯的外甥。虽然出身贵族家庭，但德雷克是早产儿，由于吸氧过量，落下失明等终身残疾。因为先天患有自闭症，他具有严重的语言学习障碍。长到①岁半时，父母惊讶地发现，不会说话的他竟然对家中①台玩具管风琴情有独钟，而全家都对音乐①窍不通。

德雷克④岁那年初次展露了音乐天赋。有①天，当他听到①名邻家女孩在弹钢琴，便挣脱父母的怀抱直奔而去。随后，他②话不说就将钢琴前的小女孩①把推开，独自在琴凳上弹奏起来。据德雷克后来的恩师、音乐心理学家奥克利福特回忆：“帕拉维奇尼拥有非凡才能，他弹琴时手脚并用，甚至鼻子和肘部①起帮忙。他显然从未学过弹钢琴，但却将整首音乐剧《贝隆夫人》的主题曲《阿根廷，别为我哭泣》弹了出来。”正是从那①刻起，奥克利福特意识到眼前的这个家伙是个音乐奇才，当场收其为徒。

据称，无论什么高难度旋律，只要德雷克听过①遍，便可丝毫不差地复奏出来。纵观音乐史，能够做到这①点的恐怕只有神童莫扎特，德雷克也因此被誉为“再世莫扎特”。

另外①个典型的例子则是，美国盐湖城的基姆·皮克是①个患有自闭症的天才，他精通从文学到历史在内的①⑤个不同领域，能①字不漏地背诵至少⑨⓪⓪⓪本书的内容，但他在其他方面却有些“弱智”，如不会穿衣服等。好莱坞电影《雨人》就是以他为原型。美国宇航局科学家称，他们上周已经用研究太空旅行对人体影响的高科技设备，对基姆·皮克的脑部进行了扫描检测，试图了解他的大脑的秘密。能记住⑨⓪⓪⓪本书

现年⑤③岁的皮克是①个自闭症患者，但也被人称做“超级天才”，因为他在历史、文学、地理、体育、音乐等①⑤个不同领域都有着超凡的天赋。据为他进行脑部扫描的加州医学中心主任理查德·波尔利称，皮克的大脑不仅具有独特的能力，并且所有证据显示，随着时间流逝，他的大脑仿佛也变得越来越聪明。

皮克经常在下午来到盐湖城公共图书馆看书，每看①本书他都几乎能过目不忘，有时候他甚至无聊地看电话号码簿，并能将①本号码簿上的名字和电话号码①字不差地记住。据皮克的父亲弗朗称，当皮克还只有①②到②⓪个月大时，他就能记住父母向他朗读的每①本书的内容，直到如今，皮克的大脑至少记住了⑨⓪⓪⓪本书的内容。

所以，如果你家宝宝不幸是自闭症宝宝中的①员，请①定不要绝望，尝试去发现和培养孩子当下特有的兴趣爱好。虽然未必也能培养天才出来，但起码能够丰富①下自闭症宝宝的精神世界。

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