在上一篇文章中,小编为您详细介绍了关于《《唐初鬼谷》:巨变前夜》相关知识。本篇中小编将再为您讲解标题《难产孩子脑缺氧》免费试读_蓝星秦关。
一、破水
“老公,我破水了!”
妻子阿冰在卫生间惊呼。
阿冰怀孕已经38周,现在已经临近产期,孩子随时可能降生。听到妻子的呼声,已经睡觉的我立即从床上弹起来。
这时阿冰已经从卫生间出来,裤裆带有手掌大的水印。显然是羊水已经破了。
她要临产了!
这是我当时的立即反应。怎么这样突然?今天是星期天,晚上她还在羽毛球场看我打球,一切都很正常,完全没有产前的预兆啊!
这时已经顾不得多想了,我的第一想法是马上必须将她送到医院。
我急忙穿上衣服,一看时钟在凌晨1点30分。深更人静的,时间紧迫,出租车是无法等的了,只有骑单车最快。
这时尽管已经深夜,浑身紧张的我还是给医院的朋友(金医生)挂了电话,已经顾不得干扰人家的休息了。
“你立即送她到医院!”金医生交代。
幸亏市人民医院就在附近,距离在600米左右吧。看阿冰样子还撑得住,我立即搀住她走下7楼,扶她坐在后座上,跨上自行车。
转出校园正道,深秋的夜风迎面而来,使我不禁打了一个寒噤。我下意识地加大了踏车的力量。
我知道,这时要快,但是不能急,万一在路上出点意外就更加耽搁。
也幸亏我有思想准备,单车经过体育场转入医院路的拐弯处,一辆摩托车突然从左边高速冲过来。开车的青年估计是利用深夜车少,又没有警察的方便在飚车了。
我立即刹住单车,心里狠狠地骂了句,才擦了把冷汗,继续沿冷清的街道骑向医院。
几分钟后我就到了医院妇产科了。值班护士显然已经见多了这样的情况,一个30来岁的护士不紧不慢地招呼我妻子躺在值班室的床上,要我将一叠卫生纸垫在阿冰的下面,拿着一把男人用的白色刮须刀在给妻子作卫生处理。
这护士伸手在妻子的下面探了一会,说:“子宫口还仅仅一厘米多一点,到待产房吧。”
这时我才知道,原来离孩子分娩时刻还早呢!大可不必过于紧张的。但是,我又不是学医的,谁知道啊!万一孩子降生在家里可就麻烦大了。
其实后来才知道,相对难产带来的麻烦和担忧相比,如果孩子真的这样容易出生,哪怕就是降生在路上都是万幸的啊!
在待产室安顿下来已经两点多了。金医生也真难为了,竟然也从床上爬起来赶到了产房。他向值班护士交代了几句“多关照”之类的话,我就不好意思地劝他回家睡觉了。
值班医生过来看了看,告诉阿冰要躺着,不要起来,以避免羊水过多流失。果然,躺下后羊水也就不怎样流了。在待产室躺了一天,除了间隔的不太强烈的阵痛之外,阿冰的肚子还没有多大动静。胎音等也一切正常。我注意看了,仪器显示胎心率在130~140之间。
二、临产
平静的一整天过去了。晚上12点多了,我正租了一张折叠椅,准备在医院守夜能休息一下。因为从昨天晚上到今天我已经一天一夜没有合眼了。
又是凌晨一点多,阿冰突然阵痛剧烈起来。我赶紧叫来了值班护士。奇怪的是,还是昨晚的哪个30来岁的护士。难道她连续值班?
“阵痛的时间间隔多长时间?”
“几分钟一次吧。”妻子一脸痛苦地回答护士的询问。
护士带上胶手套,检查后说:“子宫已经开口3公分多了,进产房吧。”
我曾经注意看了产房走道的墙壁上的宣传栏写着:子宫开口3公分可以进入产房。
我搀扶着妻子进入产房。
周围一看,产房其实还是一个待产室,有30来平方米的房间放着4、5张平床。一个门通向另一个房间,估计那才是真正的产房。真正产房家属是免进的,而且在产科走廊上还有另外一个门是面对家属的。接产医生通知家属和产妇、婴儿都从产科走廊这个门出产房。
两个身穿粉红色衣服的中年助产士从隔壁的产房走出来。其中一个中等身材,带着护士帽,一身短的护士上衣扎在护士裤内,显得干练整洁,给人感觉她是产科的一个真正的忙人。脸上的神情温和,平静,不知为何,给我一种神圣的感觉。
她熟练地走近为阿冰做了检查。
“子宫开口2公分不到啊!”语气肯定,显然她的检查更加有权威性。
值班的中年护士样子有点尴尬,咕哝着:“可能我摸错了。”
2公分不到?,显然是进入产房早了。
早了也不能退回去了。因为原来的床位已经又安排给别人了。我正为这件事大为光火,一张床位怎能开给两位产妇?医院不是收两份钱?
“我一定找医院理论。”我正在恼火地扬言。
实际上我根本没有时间也没有心情找医院理论了。因为当晚值班的韩医生已经出来找我了。
这是一个很年轻的医生,后来知道是去年刚从医学院毕业的。刚刚走向产床,今天让我就遇上了!晚上,金医生还专门过来向我介绍过他,要他照顾我等等。
事后我才知道,没有预先预约一个有经验的接产医生是一个几乎不能原谅的巨大错误!可惜的是,我事前根本不懂,连在医院的金医生也没有任何提示啊!不过想想也就不怪了,金医生身在医院,还是一个中层干部,哪里能够教我做违反医院规则的事情呵!
原来我想,整个怀孕期间的检查我们都是认定一个产科的女医生做的。心想,检查是这个医生,接产自然也就是她了啊!
回忆起来,产前一周检查的时候,女医生还提示我妻子说:“你要我接产吗?如果要我就为你接产啦!”
语气挺痛快的。
我妻子回来还高兴地向我提及,我们还兴幸将有一位一直了解妻子怀孕情况的有经验的医生为新生的孩子接产了。
现在想起来,才明白女医生提示的内在意思啊!可惜我们当时一点不懂。到临产了,才发现这位女医生根本不在产房,到那里找她接生去?我们可是连她的电话都没留的。
其实正确的做法应该是在产前就预先约定一个有经验的接产医生。只要这个医生同意约定,一般他就会随时为你接产。至于具体的操作就不能明言,一切尽在不言中了。这样的代价才是最小,效果才是最好的。
还有一个重要错误就是出于性别原因,产前检查往往挑女医生!其实在产科真正有经验,医术高明的往往都是男医生啊!
当然这些都是个人体会了。可惜在中国,我们一般也不可能有第二次机会了的。以后就告戒亲戚朋友吧!
“你孩子情况不太好啊!”韩医生告诉我。
“什么?”我的心一下提了起来。
“孩子的产瘤这样大,你老婆又不会用力,哪里生得出来啊!”
产瘤是什么啊?我当时完全不懂,估计就是脑袋大了。
“虽然产瘤以后会吸收。”这样看来产瘤并不可怕。我心想。
“子宫口开了多少?”我之前看过网上介绍,知道正常情况子宫口要开到10公分左右才是完全打开,才会正常分娩的。所以有此一问。
“4公分吧!”韩医生答。
才4公分,孩子肯定出不来啦!我心想。
“胎音也不太好,可能要做剖腹了。”韩医生警告说。
之前在网上和周围的人都说自然生产的好处。还有些报道总是警告人们不要为了选日子,或怕痛选择剖腹产等。而且剖腹毕竟还是一个比较大的手术,产妇恢复期长。相对顺产而言没有经过子宫收缩的作用,对婴儿的心肺功能的建立不是太好等等。
所以我们一心总希望能够自然顺产的,对剖腹产没有多少思想准备。听到这个建议一时还真的很难接受。
“如果胎音不好就剖腹吧!”我老大不情愿地说。心想,不是才开口4公分吗?当然生不下来了。而且将妻子剖腹手术交给这样的一个毛头小伙子还真的难以接受。
“你如果选择等待就签字吧。”
一张医院的表格放在我面前。我没有太多犹豫就在上面签了“等待顺产”的字样。这时我看了看挂钟,时间在凌晨5点30分。
事后回忆,如果当时能够多少了解一点难产带来的风险,果断选择剖腹就好了。真是后悔极了!
韩医生转身进了产房,我焦急地等在产科走廊的产房门前。半个小时后,韩医生又走了出来,告诉我说:“现在胎音转好了,子宫口也开到了6公分,再等一下看看吧!”
“你老婆不会用力啊,怎样教都不行,软巴巴的一点不会用力。”韩医生在抱怨着。
“麻烦你教教她啦!”这时我发现我口舌真笨,“拜托,拜托!”
韩医生摇摇头,一脸无奈,转身进了产房。
随着韩医生的进去,我的心立即进入了高度紧张。忐忑不安地在产房门口来回转,心中暗暗祈祷和希望孩子能够平安出生。心中总想,这是一场噩梦,明天…,不,天亮,天亮后一切都会顺利过去的。那时我就会象其他父亲一样,守侯在妻子旁边,看着新生的孩子……。
那时多忙,多辛苦啊!不,应该是多幸运才对。
一阵吵杂声将我拖回残酷的现实。又有一个产妇进院了,两个人搀扶着她,裤档处一直到裤腿都被羊水湿透了。产妇身材很高,估计有165公分以上,样子是农村妇女,痛苦使她面色青白,哭得一脸泪水。
目送这群人进入待产室。我想,估计未必就生了,可能与我妻子情况差不多的。奇怪,我怎么也变得经验丰富了?
当年我大女儿出生的时候,因为有父母和大哥大嫂等多人帮忙,而且大女儿出生才5斤,她母亲也比较高大,好象推进产房没有10分钟,就顺利出生了。目前这些好象一点都没有经历过的。
这时平静的产房突然忙碌起来,原本只有我和一个产妇的产房不知从哪里给冒出了十几个产妇。产房门口同时已经守侯着好几家产妇的家属了。他们都是分成一堆堆地在低声私语和等待着。
产房门口隐约能够听到产房里好几声产妇痛苦的喊叫。我在门口专心地分辨着这些声音,既希望听到那大声喊叫的是阿冰,又担心是她,真是矛盾透了。
突然,产房门口打开了。一个助产士抱着一个婴儿站在门口,大声喊着某人名字。
我赶紧凑上去,失望地发现助产士喊的名字不是妻子的名字。只要不是我的,别人叫什么名字我一点没有听进去。
“男孩,看看了,子母健康。”
“啊,呵。。。”一阵唏嘘,一个家庭放心了。
接着又连续出来几个,都不是我的。而且都是男孩。奇怪,真是传言说的,如果生男孩,一连串都是男孩?
其实我根本不担心我的孩子是男是女。虽然我已经有了一个大女儿,心中更加希望是个男孩。而且我和在国外的弟弟已经连续生下家族的3个女孩了。
我向来认为在城市,生男生女关系不大,关键是小孩健康、聪明就好。生个男孩最大的好处就是当面对自己那班老朋友吹牛时大声点罢了。
还有更加重要的是,我早就知道妻子怀的是男孩了。现代医学检测技术那样发达,我连这样一点所谓的医疗规则都不能“侦破”,那简直就是低能了。不过我们这样的开明人士是绝对不会选择孩子的性别的,所以我了解胎儿性别只是好奇罢了,绝对不会因此违反国家计划生育法规的。而且也没有任何医务人员向我漏口风啊!我是另有办法知道的,不过方法保密。
关闭的产房玻璃大门再次打开了。值班的韩医生再次现身门口,我急忙凑上去。
可是这次他没有找我,叫了另外一个产妇的家属,说:“你孩子的胎位不正啊,无法正常顺产哦。”
“啊!”两、三个家属愕然了。
“正常的胎位婴儿面朝下的,你的孩子反过来了。怎生?”韩医生说。
“家属要做选择,孩子卡在产道上,到时剖腹都不可能哦!”
孩子从子宫出来,如果卡在产道上,剖腹都难哦。难道连产道也一起剖开?象杀鸡一样?我不知为什么会联想到杀鸡,真是罪过!
没等家属回答,韩医生转身进去了,估计里面还真是太忙了。
奇怪!这样大的一个医院产科,目前躺在产房的产妇好象已经有十来个了,怎么就一个接产医生?而且还是一个新手,他怎样忙得过来?我心想。
这群被医生吓得手足无措的家属中突然钻出一个四五十岁的矮小妇女,手里隐约拿着100元折贴的人民币,样子想推开产科门塞给医生。
“你癫啊!”旁边有个男人在大声制止她,说:“医生怎会在这里私下收你的钱?!”
被喝止的妇女悻悻地缩了回来。
就你这100元人家能看上?我暗暗嘲笑地看着这妇女,心想:如果能够解决问题,封上个千元红包还差不多!而且在医院当众给钱,你希望这个医生被开除?!真是乡下婆!
没几分钟,韩医生再次开门出来对刚才这班家属说:“你孩子的情况我处理不了,你们看看是否认识主任,请主任来处理才行。”这主任应该是指妇产科主任了。
他语气是一脸无奈,表示他已经尽力了。
什么?要家属私下找主任?这是你医院的工作啊,就不能按正常程序请有经验的医生来处理?
韩医生的这句话使我大为不解,也使我心头一震!
转过来一想就理解了。
生孩子对一个产妇,一个家庭是一件大事。但是对天天司空见惯的妇产科而言仅仅是日常工作而已啊!
难产,搞不好在产科还不是天天都遇见的事情!不,应该是每晚都可能遇见的事情!如果每次有难产都在半夜里把主任挖出来,我们的大主任还不天天都没觉睡?
作为属下的一个年轻医生,他当然不敢这样做。但是目前毕竟面对的是一大一小两条生命,他的经验和能力的确又应付不来,无奈之下只好转告家属了。这样也算是对家属一个交代了吧!可惜,这些农村来的家属,在这样的半夜里,又哪里去认识你们的大主任啊!
医生的话使这群家属鸦雀无声,个个一脸茫然和无助。
但是作为医院,应该考虑到这种情况。安排一个刚刚走向产床的无经验医生单独值夜班是否属于过失就难说得紧了。
事实上这些念头仅仅在我脑海中一闪而过而已。我不是法官,也没有心情追究这些乱七八糟的行政规章和法规。我目前最担心的是我妻子能否顺利将孩子生下来。
眼见这些,我顾不上是否打扰朋友了。他们不认识主任,起码我还有一个有熟人啊!
我立即拨通了朋友的电话,将他从睡梦中拉了起来。将情况急急告诉他,请他立即到产房。接着我也拨通了二哥的电话。这也是我目前唯一能够找来帮忙的亲属了。
金医生二话没说,立即答应赶来。在六点钟的时候金医生到了产房。
他立即约见了韩医生,问明情况。韩医生说:“主任可能出差了,目前只能请张医生了。”
“张医生我找他不太好,这个产妇是你的熟人,你亲自找他好了。”韩医生对金医生说。显然,他是不愿承担这个人情债的。
但是韩医生也没耽搁,拨通了张医生家电话给金医生接听。
电话旁,我听到金医生说:“我有个熟人,现在难产,你看看能否立即过来一下。”
……
“不好意思,麻烦了!麻烦了!”电话上,金医生客气地说。
才六点钟!将人家从梦中拉起来的确不好意思的。
“张医生马上来。”金医生告诉我。我心安了些。
刚才那群家属也正在旁边无计可施的时候,听到这些话也赶紧走过来央求:“能否也请这个医生帮我们看看啊!”
“到时也请张医生帮助你们一起看看啦!”金医生痛快地答应着。
“谢谢,谢谢啦!”近乎绝望的他们差点要下跪了。
他们怎么不谢谢我?如果不是我人情大,你们能够沾上这样大的便宜?我事后心想。不过当时倒顾不上这些。
“最倒霉是晚上,都不知道找谁。如果白天就好了。”金医生略带歉意地对我说。
7点钟,张医生终于来到了。他是一个身材不高,显得很精明,干练的30多岁的医生。样子精神很好,完全没有从梦中起来,睡眠不足的样子。
这时二哥二嫂也提着一个装有鸡蛋面条的饭盒到了。
张医生一到,金医生上前简单地为我介绍两句,他就进了产房。事后我才了解,张医生毕业于全国最名牌的中山医科大学,是医院比较有经验的接产医生了。这也算是我的一个大幸了。
几分钟,张医生出来对我说:“子宫现在开口有8公分了,小孩还没有下到产道,但是孩子的脑袋比较大,产妇的盘骨小,估计难以顺产,建议还是剖腹比较安全。”
有经验的医生都如此说了,我没有再犹豫。
“好吧,就剖腹!”我终于下决心了,“麻烦医生告诉我妻子。”
我生怕妻子不理解,不愿意剖腹。产前她一直扬言要将孩子自然生下来的。现在看来不可能了。
接着,韩医生给我填写了剖腹产所需要的表格和承诺书之类的手续。
“你还要签一份输血合同。”韩医生笑着对我说,“这都是惯例了,万一要输血时方便用的。”
这当然要签了。我提笔写下了本人大名。
剖腹!平时好象那么遥远的事情今天终于由我面临了。我心中暗暗叹了口气。
谁知几分钟后情况又有了变化,张医生出来报告说:“现在子宫口已经开足10公分了,小孩也开始下来点了,可能能够顺产。”
“我看是否可以先试试顺产?”张医生建议,语气还是比较肯定的。
“好的,好的。”我一听有希望,急忙回答:“就试试吧!”
谁知,这一试试倒是引来了后面的巨大麻烦。
张医生进去后一会儿再出来对刚才胎位不正的家属说:“你的孩子要使用产钳,你们同意就签字。”
“产钳有危险?”家属担心地问。
“是啊!有风险的。”张医生答。
没有多少知识的家属能有什么选择?只能签字了。看看经常在医院门口挂着白布黑字条幅的那些向医院追究责任的病者家属,就能够理解医院动不动就要求家属签字的做法了。各有各的难处啊!
张医生这次进去后就一直没有露脸了。只是韩医生出来对我说:“产妇要喝水。”
我正准备弄水,韩医生又大声说:“红牛!有没有红牛?”
“红牛?”打球的时候倒是常常喝的一种罐装饮料,味道略带一点酒味的。难道生小孩也要红牛?
得到的是韩医生肯定的回答:“你们难道没有准备红牛?”
神态是你这么老土,连这个也不知道?
天啊!只知道产妇要喝红糖姜汤,从来没有听说过生小孩要喝红牛的!看来现代的产妇也与时俱进了,喝起红牛了!
这家饮料公司如果知道这里的产房要求产妇准备红牛,广告还不吹上天!
“红牛,红牛!喝了红牛,生仔猛如牛!”这个广告词脱口而出,真是岂有此理!
产妇第一,哪里有考究的时间,我急忙跑出医院去买。可惜,早上所有饮料店都没有开门,妻子的红牛还是没有喝上。真后悔事前不知道要准备红牛。如果以后谁生孩子,一定告诉他准备一箱红牛!
最后还是只能委屈妻子喝几口白开水了。
时间搭正八点,医院正式开始上班,其他的医生护士都陆续到了,产科更加热闹。
金医生的夫人这时也与产科的护士长一起走到了产房。
护士长年纪总有50来岁了吧,一口普通话显示她不是广东本地人。多年的产科职业训练使她给人一种接产经验丰富,主观意念很强的感觉。仿佛产科里她就是权威。
经过了金医生夫人的介绍吧,护士长很热情地和我打了招呼。
“我进去看看。”护士长马上就进入了产房。
“哎哟!哎哟!”我听到了妻子声嘶力竭的连续喊叫。声音很熟悉,肯定是阿冰无疑!
这样喊,估计是快生出来了吧!我心里估计着。
时间一分一分地过去,我们全部都站在产房门口在焦急地等待着。已经连续站立了2个多小时了,前晚打羽毛球有点拉伤的左腰肌肉已经隐隐做痛。我很想坐下来,但是看见金医生他们都在站着,我自己又不好意思坐下。
“金医生,坐坐吧!”我指指身后在产房门旁边的长椅。实际上更多的是我想坐下来。
“不用,不用!”金医生连声说。
他不坐,我哪里好意思坐啊!只好咬咬牙,顶住越来越剧烈的腰痛强站了。很快,空椅子就让其他人占去了,这时想坐也没有地方了啊!事后真后悔当时没坐下来,让我腰痛了足足一个星期。现在还没有好利索呢!
这时,产房陆续有小孩出生,好象都是男孩。我妻子还是没有消息。
又不知等了多久,张医生终于出来了。
“孩子生下来了。”张医生平静地说。
“呵!”我终于舒了口气。
但是没有容我完全高兴,一个坏消息从张医生口中挤了出来。
“刚出生评分很好,两分钟后有点窒息,评分低一些,后来又好了。”
当时我并不理解什么评分,也不知道后果有多么严重。只是心里卡登一下提了起来。评分低肯定不是什么好事了。
张医生接着说:“保险起见,我已经要求儿科医生过来会诊了。看看儿科的意见再说吧。”
张医生说完就与金医生在说着什么,好象是在请哪个儿科医生来会诊的事情。看来这个儿科医生还是金医生熟悉的。金医生人缘特好,好象医院里没有哪个科室的医生不买他的帐的。这些我早就知道的了。
“评分是怎么回事?”我转身问金医生。
“新生儿出生都有一个评分的啊,很规范的。”金医生夫人抢先回答我。
这样回答等于没有回答。可能是感觉我是外行,讲多了我也不懂吧!或者她因为不是产科的,实际上对评分也不太清楚的。
下午,利用二嫂顶替我回家洗澡的机会,我在网上查了才知道。新生儿评分实际上是一个叫“APgar”的标准,是临床衡量新生儿出生状况的一个评估指标。具体如下:
Apgar评分法以每分钟心率数,呼吸,肌肉张力,喉反射,皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,新生儿正常者满分为10分(见下表)。
新生儿Apgar氏评分法
体征评分标准出生后1分钟评分出生后5钟评分
0分1分2分
心率(次/分)0100100
呼吸0浅慢且不规则佳
肌张力松弛四肢稍屈曲四肢活动自如
喉反射无反射有些活动咳嗽恶心
皮肤颜色口唇青紫
全身苍白躯干红
四肢紫全身红润
总评
这种评分是对新生儿情况的综合分析,较之单纯观察小儿开始呼吸的时间或哭声时间更为准确的判断病情,以便进行适当的处理。Apgar评分法一般于小儿出生后1分钟及5分钟各评分一次,生后1分钟的评分提示是否需要进行新生儿复苏;之后5分钟的评分则往往预示新生儿的预后。国外有的材料报道,生后5分钟Apgar评分为0~3分的婴儿中,7.4%有神经系统的异常,而评分在7~10分的婴儿仅1.7%。另一材料报道生后5分钟评分0~1分的婴儿死亡率可达49%,随着评分上升则死亡率下降。所以认为Apgar生后5分钟评分对婴儿死亡率及发病率是很有用的指标。在抢救过程中,还要间歇评分以继续评定新生儿窒迫的程度及指导下一步的处理。
后来我经过查询知道我孩子的Apgar评分为:
1分钟:9分;
5分钟:6分;
10分钟:9分。
问题出在5分钟评分。至于具体是那些项目扣了4分就最终也没有搞清楚。
儿科来了一个中年男医生,留着运动头。他出来时与金医生通报了情况,建议保险起见,小孩出来后必须转入儿科观察。
“没什么大事,窒迫是很轻的。”张医生脸色轻松,“只是保险起见,到儿科观察一下好。出院再做个CT就保险了。”
“起码不用膛一刀啊!”韩医生也凑了一句。
两个医生如释重负,感觉已经对得起金医生的嘱托了。我当时感觉问题还不是这样简单,但也没有意识到问题的严重性。只是连声多谢了几句。
后来才知道,真正的麻烦还在儿科!
孩子是否因为出生那短暂的窒迫史造成脑缺氧损伤,关键在儿科观察的3天,而且第一天是最危险的。幸亏我当时没有这方面的知识,否则心理压力更大。孩子啊!你的命运如何?等待你的将是怎样的人生?
编后语:关于《《难产孩子脑缺氧》免费试读_蓝星秦关》关于知识就介绍到这里,希望本站内容能让您有所收获,如有疑问可跟帖留言,值班小编第一时间回复。 下一篇内容是有关《《书记》免费试读_青木寻》,感兴趣的同学可以点击进去看看。
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