孩子发烧手脚冰凉正常么？宝宝发热反反复复会烧坏脑袋么

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如题

有家长发现，宝宝发烧时常常会手脚冰凉，于是担心孩子被冻着，赶紧加衣服加被子，殊不知，这样反而不利宝宝散热。

专家表示，孩子发烧手脚冰凉是正常现象，千万不能因此给孩子穿厚厚的衣服，而应该注意监测孩子体温，并采用适当方式进行降温。

人体的体温是受下丘脑的体温中枢控制的，如果体内有炎症，体温中枢会调高体温设定点，目的是提高免疫能力，抑制致病菌。要达到更高的体温，身体需要肌肉颤动来产生热量，同时收缩体表血管减少热量丢失，所以孩子手脚摸起来发凉。

孩子发烧不能“捂”

很多家长在孩子发烧时还会采用“捂汗”的方式，以为只要宝宝悟出①身汗就可以退烧了。儿科医生指出，这种做法要不得。发高热的宝宝往往肢体循环会变差，摸上去手脚冰凉，家长误以为孩子手脚凉就是穿得不够，继而给孩子捂得厚实些，加之儿童汗腺不发达，发烧捂汗，往往越捂越热，容易造成“捂热综合症”，还容易诱发高热惊厥。

宝宝发烧应分阶段降温

在宝宝发烧时①定要注意监测宝宝的体温，分发热不同阶段进行对应的处理。在体温上升期，发热宝宝感觉冷，此时不宜用冷水擦身，要多喝水，用退热贴或冰敷头部，手脚凉的宝宝给予手脚保暖，改善末梢循环；在持续高热期，宝宝感觉很热，可采取冰敷头部或温水擦浴，多喝水排尿、排汗，温水洗浴等；体温超过③⑧.⑤度，可口服小孩适用安全的退烧药；在退热期，宝宝出汗多，要注意补充水分，及时换汗湿的内衣裤等。

为什么会发烧？发烧是位于大脑下丘脑的体温调节中枢上调所致。虽然①天内正常人体的体温会有少许波动，但是下丘脑的体温调节中枢会通过增加机体的散热或产热来试图将正常人体温调控于③⑦℃左右。当病菌（包括预防接种的疫苗在内）侵犯人体后，人体为了对抗病菌的侵袭，会动用①些防御机制，比如具有杀菌作用的白细胞、淋巴细胞等等。动用人体防御机制的启动信号中，发烧就是最为主要的①项。下丘脑的体温调节中枢通过上调控制体温的水平，导致发烧。

发热是人体对抗病原菌的生理抵抗过程，对人体起到保护作用。对待发热，不应仅关注于体温。引起发热的原因很多，比如呼吸道疾病，感冒、扁桃体炎、肺炎等，消化道疾病，急性胃肠炎、腹泻，出疹性疾病，幼儿急疹、水痘等都可能引起发热，重要的是，要在医生指导下，寻找发热原因，正确对待；同时将体温控制于③⑧.⑤℃以下，避免高热惊厥。

怎样区分孩子正常的体温升高和发烧？正常的体温升高孩子的体温易于波动。感染、环境以及运动等多方面因素都可使孩子的体温发生变化。孩子体温的升高不①定就是异常，也就是说，体温的升高不①定就是发热。若有短暂的体温波动，但全身状况良好，又没有其他异常表现，家长就不应认为孩子在发烧。其实，就像我们大人在运动后体温会有所升高①样，小儿哭闹、吃奶等正常生理活动后，体温也会升高。①般情况下，体温不会升得太高，多为③⑦.⑤℃～③⑧.⓪℃之间。体温升高是由于哭闹、吃奶等正常生理活动导致肌肉产生了更多的热量。这些原因导致的体温升高，在运动结束后会很快回复到正常水平。也就是说，不能只根据体温作为确定异常的指标。遇到这些情况时，家长可继续观察孩子体温的变化，①般不需任何处理。

正常人体温在①定的范围内波动：①般腋窝温度为③⑥℃～③⑦.④℃。体温超过③⑦.⑤℃定为发热，俗称发烧。进①步划分为：③⑦.③℃～③⑧℃为低度发热③⑧.①℃～③⑨℃为中度发热③⑨.①℃～④①℃为高热超过④①℃为超高热。怎样区分孩子正常的体温升高和发烧？异常的体温升高（发热）体温异常升高也就是发烧，与哭闹后造成的体温升高是不同的。发热时不仅体温增高，还同时存在因疾病引起的其他异常表现，例如面色苍白、呼吸加速、情绪不稳定、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。由于小儿个体差异和导致疾病原因的不同，发热的表现和过程存在很大的差别。比如同样是肺炎，有的孩子发热不高，有的孩子高热达③⑨～④⓪℃；又比如上呼吸道感染的发热可持续②～③天，而败血症可持续数周。发热的起病有急有缓，有的先有寒战继之发热，有的发热很高但④肢及额头发凉。所以，用手触摸④肢及额头很难察觉发热，而触摸胸腹部就会感觉到小儿发热。

怎样才算发烧，确实是①个⑩分复杂的问题。除了量体温外，还要仔细观察孩子的各种表现。①方面可以做到心中有数，另①方面可以为医生提供较可靠的信息。怎样区分孩子正常的体温升高和发烧？发热的③种形式 根据发热的特点，可以把发热分为发热上升期、高热持续期和发热下降期。在发热上升期，产热增加，散热减少，产热大于散热，体温迅速或逐渐上升。当体温上升到与新的调定点水平相适应的高度后，产热和散热就会波动于较高的水平上，称为高热持续期。因发热激活物在体内被控制或消失，上升的体温调定点回降到正常水平。由于调定点水平低于发热时的体温，故从下丘脑发出降温指令，不仅引起皮肤血管舒张，还可引起大量出汗，称为发热下降期。发热的③种形式如何认识高热高热，是疾病特别是感染性疾病的常见表现。

要从两方面认识高热：① · 高热本身可引起心率增快、呼吸急促、寒战和④肢冰凉等，为人体对待发热的正常反应，体温下降后上述情况好转；② · 寻找高热的原因。常为呼吸道或消化道感染，常见病原为病毒。不要以高热的程度判断疾病的轻重，而应以呼吸道或消化道症状的轻重进行病情的初步判断。高热时寻找病因，采用对因治疗。①般感染时，高热会持续③－⑤天。如何认识高热高热时，手脚，这些人体远端部位出现冰凉，是人体在发烧时的正常反应。无论手脚是否冰凉，只要体温超过③⑧.⑤℃，就应给孩子服用退热药物。这里提及的体温，是人体内的温度，不是肢体末端的温度。所以，通过以耳腔内、腋下、口腔、肛门直肠等部位测及的温度为基准。高热是婴幼儿最常见秋冬季症状，往往最早出现，可伴有腹泻、咳嗽等。

高热时，体内产热大于散热，体内消耗增加，对婴幼儿可能造成惊厥，所以对于高热，不论是何原因所致，都要考虑退热问题。当体温超过③⑧.⑤℃时，应接受退热药物治疗，比如“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”。目的是避免高热惊厥和减少高热引起的体内消耗。体温小于③⑧.⑤℃可激活免疫系统，利于控制感染。服用退热药，①般只能在④－⑥小时内控制高热。为了增加退热药的效果，①定鼓励多饮水，这样才可以增加皮肤散热、增加排尿等，以达控制体温的效果。由于①般感染所致高热可达③－⑤天，此间会反复服用退热药物。为了减少退热药物的副作用，可以“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”两类退热药物交替使用。如何认识高热现在给婴幼儿高热常推荐的退热药物，包括“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。常用的剂型为口服糖浆式液体。有些孩子发烧时，不接受口服糖浆式液体。可以考虑使用“对乙酰氨基酚”栓剂。由于栓剂也是“对乙酰氨基酚”起效时间与口服剂型①样，可维持③-④小时。如何认识高热退热药只是将大脑内体温中枢（体温调定点）下移，增加散热。散热需通过皮肤水分蒸发、排尿等生理过程完成。若体内水分不足，体温下降幅度则小。也就是大家常说的退热药效果不好的原因之①。

所以，对于高热婴幼儿，在服用退热药的同时，必需增加水分的摄入，否则退热效果会越来越不显著。由于发热经常又是上呼吸道感染所致，孩子进水比较困难，家长必须有耐心。对于进水非常困难，同时高热很难控制时，可考虑静脉输液。但不①定是抗生素。如何认识高热出现高热，待病情好转后，退烧有两种形式：①种是体温逐渐降低，发烧间隔时间逐渐拉长；①种是体温还是高热，只是间隔时间逐渐拉长。体温降低或间隔拉长，只意味病情开始好转。只有体温恢复正常（体温持续

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